急性蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、對(duì)癥治療等方式緩解。
進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等高致敏食物可能引發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。建議立即停用可疑食物,瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)致病,常伴血管性水腫。需及時(shí)停用致敏藥物,嚴(yán)重者需使用潑尼松片、甲潑尼龍注射液、腎上腺素筆緊急處理。
病毒或細(xì)菌感染可激活肥大細(xì)胞釋放組胺,常見于上呼吸道感染后。針對(duì)原發(fā)感染給予阿莫西林膠囊、奧司他韋顆粒、更昔洛韋片等抗感染治療。
冷熱刺激、摩擦壓力等物理因素可直接誘發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒。避免接觸刺激源,局部冷敷緩解癥狀,頑固性病例考慮使用環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液。
發(fā)作期間建議記錄飲食及接觸史,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓防止皮膚繼發(fā)感染,反復(fù)發(fā)作需篩查過敏原。