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絕經(jīng)兩年了突然下面流血是什么原因
病情描述:
絕經(jīng)兩年了突然下面流血是什么原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    絕經(jīng)后陰道出血可能由萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌等原因引起，需及時就醫(yī)排查。

    1、萎縮性陰道炎

    雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄易損傷，表現(xiàn)為少量鮮紅色出血伴干澀疼痛?？删植渴褂么迫既楦唷⑵樟_雌烯陰道膠囊或乳酸桿菌制劑改善癥狀。

    2、子宮內(nèi)膜息肉

    激素紊亂可能引發(fā)宮腔內(nèi)贅生物，常見間斷性出血且無痛。需通過宮腔鏡確診，必要時行息肉切除術(shù)，藥物可選黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

    3、子宮內(nèi)膜增生

    長期無排卵導(dǎo)致內(nèi)膜過度增殖，出血量較多且持續(xù)時間長。診斷性刮宮后需孕激素治療，如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片或炔諾酮片。

    4、子宮內(nèi)膜癌

    絕經(jīng)后出血最嚴(yán)重病因，常伴消瘦腹痛。需病理檢查確診，根據(jù)分期選擇全子宮切除術(shù)配合放療化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

    建議避免自行使用止血藥物，記錄出血情況并盡早就診婦科，完善超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，出血期間保持會陰清潔。

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