紅斑狼瘡目前尚無法完全根治,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床治療目標主要包括控制癥狀、減少器官損害和預防復發(fā)。
羥氯喹適用于輕中度患者,能夠調(diào)節(jié)免疫并減少皮膚損害;糖皮質(zhì)激素如潑尼松可快速抑制炎癥反應;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于嚴重臟器受累患者。
貝利尤單抗可特異性抑制B細胞活化,適用于傳統(tǒng)治療無效的患者;利妥昔單抗能清除B細胞,對難治性血液系統(tǒng)損害有一定效果。
避免日光直射以預防皮膚癥狀加重,保持規(guī)律作息有助于減少疲勞感,適度運動可維持關節(jié)活動度但需避免過度勞累。
定期監(jiān)測腎功能和血壓以便早期發(fā)現(xiàn)狼瘡腎炎,心血管風險評估可預防動脈硬化,骨質(zhì)疏松篩查對長期使用激素者尤為重要。
患者需每3-6個月復診評估病情活動度,治療期間可適量補充維生素D和鈣劑,日常飲食注意低鹽并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。