新生兒黃疸通常不會導(dǎo)致腦癱和智障,但極重度黃疸可能引起膽紅素腦病進(jìn)而造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
多數(shù)新生兒出現(xiàn)輕度黃疸屬于生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能不完善有關(guān),通常無須特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。
母乳喂養(yǎng)可能引起黃疸消退延遲,但膽紅素水平通常不會達(dá)到危險(xiǎn)值,可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并定期監(jiān)測膽紅素水平。
可能與ABO溶血、G6PD缺乏癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快,需光療治療,嚴(yán)重時(shí)需換血治療防止膽紅素升高。
當(dāng)血清膽紅素超過342μmol/L可能損害腦神經(jīng),早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需立即采取強(qiáng)化光療聯(lián)合白蛋白治療。
建議家長每日觀察新生兒黃疸變化,發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或伴隨精神差、拒奶等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行膽紅素檢測。