削骨手術(shù)通常采用截骨術(shù)或磨骨術(shù),通過精確切割或打磨骨骼實(shí)現(xiàn)面部輪廓調(diào)整,具體方式包括下頜角截骨、顴骨內(nèi)推、頦成形術(shù)等。
通過口腔內(nèi)切口切除下頜角突出部分,使用往復(fù)鋸或骨鑿進(jìn)行直線或弧形截骨,術(shù)后需配合加壓包扎固定。
在口腔或發(fā)際線內(nèi)切口暴露顴骨復(fù)合體,采用L型截骨后向內(nèi)推移固定鈦板,需注意避免損傷眶下神經(jīng)。
通過下牙齦切口對(duì)頦部進(jìn)行水平截骨,可調(diào)整骨塊位置后以鈦釘固定,適用于頦部后縮或偏斜矯正。
對(duì)骨面進(jìn)行機(jī)械打磨減薄,適用于顴弓、下頜緣等部位微調(diào),創(chuàng)傷較小但改善幅度有限。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行流質(zhì)飲食、口腔清潔及定期影像復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響骨骼愈合。