膽汁淤積性肝硬化還能治好嗎
2026-01-29 11:09:06
膽汁淤積性肝硬化通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展，但已形成的肝硬化通常不可逆轉(zhuǎn)。治療目標(biāo)主要為延緩肝功能惡化、緩解癥狀及防治并發(fā)癥，具體效果與病因、病程及個體差異有關(guān)。
膽汁淤積性肝硬化的治療需針對原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。若由膽管結(jié)石或狹窄引起，可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻；若為原發(fā)性膽汁性膽管炎，需長期使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。伴隨皮膚瘙癢者可選用考來烯胺散吸附膽汁酸，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片。對于終末期患者，肝移植是根治手段。治療過程中需定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及腹部超聲，評估病情變化。
膽汁淤積性肝硬化的治療需針對原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù)。若由膽管結(jié)石或狹窄引起，可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻；若為原發(fā)性膽汁性膽管炎，需長期使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。伴隨皮膚瘙癢者可選用考來烯胺散吸附膽汁酸，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片。對于終末期患者，肝移植是根治手段。治療過程中需定期監(jiān)測肝功能、凝血功能及腹部超聲，評估病情變化。
日常需嚴(yán)格禁酒并避免肝毒性藥物，飲食以低脂高蛋白為主，適量補充中鏈甘油三酯。出現(xiàn)腹水者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過3克。建議每3-6個月復(fù)查肝彈性檢測及胃鏡檢查，預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。合并肝性腦病患者應(yīng)控制動物蛋白攝入，改用植物蛋白補充營養(yǎng)。
