判斷寶寶是否患上肺炎主要觀察呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重和食欲下降等癥狀,肺炎可能是支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎或支原體肺炎等類型,需結(jié)合聽(tīng)診和胸片確診。
呼吸頻率超過(guò)每分鐘40次或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷,提示可能肺部感染。家長(zhǎng)需在寶寶安靜時(shí)計(jì)數(shù)胸廓起伏次數(shù),新生兒呼吸急促需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)三天以上,伴隨精神萎靡可能與肺炎有關(guān)。細(xì)菌性肺炎常用頭孢克肟顆粒,病毒性肺炎可用奧司他韋,支原體肺炎需阿奇霉素干混懸劑。
犬吠樣咳嗽或夜間加重要警惕肺炎鏈球菌感染,痰鳴音伴隨喘息可能與呼吸道合胞病毒相關(guān)。家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率和痰液顏色供醫(yī)生參考。
拒奶、嗜睡或口唇發(fā)紺屬于重癥表現(xiàn),需急診處理。胸片顯示斑片狀陰影可確診細(xì)菌性肺炎,磨玻璃影多提示病毒性肺炎。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,母乳喂養(yǎng)寶寶適當(dāng)增加喂養(yǎng)次數(shù),出現(xiàn)任何危險(xiǎn)癥狀應(yīng)立即前往兒科急診。