子宮腺肌病可能由遺傳因素、激素水平異常、宮腔操作損傷、子宮內(nèi)膜異位等因素引起,可通過藥物控制、介入治療、子宮切除術(shù)等方式治療。
部分患者存在家族聚集性,與基因易感性相關(guān),臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬、達那唑等藥物緩解疼痛及抑制內(nèi)膜增生。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜向肌層浸潤,需通過口服避孕藥、孕激素類藥物或促性腺激素釋放激素類似物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
多次人工流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致基底層內(nèi)膜植入肌層,出現(xiàn)進行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多,可考慮采用超聲聚焦刀或子宮內(nèi)膜消融術(shù)治療。
內(nèi)膜細胞通過淋巴或血管擴散至子宮肌壁,形成病灶,常伴隨貧血和盆腔粘連,中重度患者需行子宮動脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)。
日常建議避免高脂飲食和劇烈運動,可嘗試熱敷緩解痛經(jīng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情進展。