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頭皮疼痛伴隨嚴(yán)重脫發(fā)可能與頭皮炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、遺傳性脫發(fā)等因素有關(guān)，可通過抗炎治療、激素調(diào)節(jié)、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物干預(yù)等方式改善。

1、頭皮炎癥

脂溢性皮炎或毛囊炎會導(dǎo)致頭皮紅腫疼痛，伴隨毛囊損傷性脫發(fā)。可外用酮康唑洗劑抑制真菌，口服米諾環(huán)素抗細(xì)菌感染，配合二硫化硒洗劑減少皮屑。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異?；虍a(chǎn)后激素波動會加速毛囊休止期脫落。需檢測促甲狀腺激素水平，女性可短期使用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)雄激素，配合激光生發(fā)帽改善微循環(huán)。

3、營養(yǎng)缺乏

鐵蛋白低于30μg/L或維生素D缺乏會導(dǎo)致毛囊供能不足。建議補(bǔ)充蛋白粉和復(fù)合維生素，增加紅肉、深綠色蔬菜攝入，必要時靜脈輸注鐵劑。

4、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)患者毛囊對雙氫睪酮敏感，表現(xiàn)為前額頭頂進(jìn)行性脫發(fā)?？砷L期使用米諾地爾酊擴(kuò)張血管，非那雄胺抑制5α還原酶，嚴(yán)重者需毛發(fā)移植。

每日溫水洗頭避免抓撓，選擇寬齒木梳減少牽拉，保證7小時睡眠調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平，急性脫發(fā)超過100根/日需及時就診皮膚科。