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外耳道炎遷延不愈可能由治療不規(guī)范、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、慢性疾病等因素引起，可通過藥物調(diào)整、局部護(hù)理、病因控制、?？铺幚淼确绞礁纳?。

1、治療不規(guī)范

未足療程使用抗生素滴耳液或自行停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，表現(xiàn)為持續(xù)耳痛滲液。需復(fù)查耳鏡后重新使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，配合紅外線理療促進(jìn)藥物吸收。

2、繼發(fā)感染

挖耳損傷或游泳進(jìn)水可能引發(fā)真菌混合感染，伴隨劇烈瘙癢和白色分泌物。需取分泌物培養(yǎng)后聯(lián)用氟康唑滴耳液與硼酸酒精，保持耳道干燥。

3、過敏反應(yīng)

滴耳藥物中的新霉素等成分可能誘發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)耳周紅腫脫屑。應(yīng)停用致敏藥物，改用地塞米松滴耳液抗炎，口服氯雷他定緩解過敏癥狀。

4、慢性疾病

糖尿病或濕疹患者易反復(fù)發(fā)作，與免疫力下降和皮膚屏障受損有關(guān)。需控制血糖至8mmol/L以下，外涂他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。

避免棉簽掏耳和耳機(jī)長時(shí)間佩戴，發(fā)作期間忌辛辣飲食，合并發(fā)熱或聽力下降需及時(shí)耳鼻喉科就診。