中央型腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以做牽引治療。牽引治療適用于椎間盤突出早期、神經(jīng)壓迫癥狀較輕的患者,主要影響因素有突出程度、神經(jīng)損傷情況、骨質(zhì)條件和患者耐受性。
輕度突出適合牽引,通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力;重度突出或游離髓核需避免牽引,可能加重神經(jīng)刺激。
單純下肢麻木可嘗試牽引;若出現(xiàn)馬尾綜合征(大小便失禁、會陰麻木)則禁止?fàn)恳?,需緊急手術(shù)減壓。
骨質(zhì)疏松患者牽引力度需降低;合并腰椎滑脫或椎管狹窄者可能需調(diào)整牽引角度。
急性期疼痛劇烈者宜先藥物緩解后再牽引;牽引中出現(xiàn)下肢放射痛加重需立即停止。
建議在康復(fù)科醫(yī)師評估下制定個性化牽引方案,配合核心肌群鍛煉和姿勢矯正,避免久坐及負(fù)重活動。