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椎間孔鏡微創(chuàng)治療是腰椎間盤突出癥的有效干預(yù)手段，主要適用于保守治療無效、神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

1、適應(yīng)癥選擇

符合影像學(xué)突出表現(xiàn)伴下肢放射痛，且經(jīng)6周以上保守治療無效者。需排除嚴(yán)重椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等禁忌癥。

2、技術(shù)原理

通過7mm工作通道置入內(nèi)窺鏡，在直視下摘除突出髓核。局麻下完成，可保留脊柱穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)。

3、療效評(píng)估

術(shù)后1年優(yōu)良率較高，復(fù)發(fā)率較低。但需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，避免重體力勞動(dòng)誘發(fā)再突出。

4、風(fēng)險(xiǎn)控制

可能發(fā)生神經(jīng)根損傷、硬膜撕裂等并發(fā)癥。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科醫(yī)師可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免久坐及彎腰負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)情況。