手術(shù)傷口疤痕增生是纖維組織異常修復(fù)的表現(xiàn),可能與體質(zhì)因素、傷口護(hù)理不當(dāng)、感染或縫合技術(shù)等有關(guān),可通過硅酮制劑、壓力療法、激光治療或注射治療改善。
疤痕體質(zhì)者更易出現(xiàn)增生,表現(xiàn)為紅色凸起伴瘙癢??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物抑制纖維增生,聯(lián)合彈力繃帶壓迫治療。
術(shù)后抓撓或未保持傷口清潔會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加重增生。建議家長每日用生理鹽水清潔兒童傷口,成人避免陽光暴曬,可使用硅凝膠貼片保護(hù)創(chuàng)面。
金黃色葡萄球菌等感染會刺激肉芽組織過度生長。伴隨紅腫滲液時需口服頭孢呋辛酯抗感染,外涂莫匹羅星軟膏,感染控制后行染料激光治療。
縫合張力過大或?qū)喜积R易形成寬大疤痕。成熟期疤痕可通過曲安奈德注射液局部封閉,配合點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑。
術(shù)后3-6個月是疤痕干預(yù)黃金期,建議避免辛辣飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,增生明顯時及時至整形外科或皮膚科就診。