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腹腔鏡下宮頸癌手術
病情描述:
腹腔鏡下宮頸癌手術
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腹腔鏡下宮頸癌手術是早期宮頸癌的微創(chuàng)治療方式，適用于部分ⅠA2-ⅡA期患者，手術方式主要有腹腔鏡廣泛子宮切除術、腹腔鏡盆腔淋巴結清掃術等。術后恢復較快但須結合病理結果評估后續(xù)治療。

    1、適應證

    腫瘤直徑小于4厘米且未累及陰道下1/3的ⅠB1-ⅡA1期患者，無嚴重心肺疾病者可考慮此術式。需術前完善MRI評估病灶范圍。

    2、技術優(yōu)勢

    相較于開腹手術，腹腔鏡具有術中出血少、腸道干擾小、術后疼痛輕等優(yōu)點。5年生存率與開腹手術相當，但需由經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)師操作。

    3、術中風險

    可能發(fā)生輸尿管損傷、膀胱功能障礙等并發(fā)癥，與術野暴露困難有關。術中需采用神經(jīng)保留技術降低排尿功能障礙概率。

    4、術后管理

    需監(jiān)測下肢深靜脈血栓，術后5-7天拔除導尿管。存在高危因素患者需補充放化療，中危因素者可考慮同期放化療。

    術后半年內(nèi)每3個月復查HPV及TCT，2年內(nèi)需定期進行盆腔檢查。日常保持會陰清潔，避免重體力勞動3個月。

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