嬰兒真菌性腸炎多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,治療難度與患兒免疫狀態(tài)、真菌種類(lèi)及并發(fā)癥有關(guān)。治療方法主要有抗真菌治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理。
兩性霉素B、氟康唑等抗真菌藥物可針對(duì)性殺滅病原體,用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整,早產(chǎn)兒或免疫力低下者療程可能延長(zhǎng)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可修復(fù)腸道微生態(tài)屏障,家長(zhǎng)需注意選用嬰幼兒專(zhuān)用劑型,沖泡水溫不得超過(guò)40℃。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避食高糖食物,配方奶喂養(yǎng)可短暫改用低乳糖配方,嚴(yán)重腹瀉需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
繼發(fā)肛周濕疹需配合外用氧化鋅軟膏,出現(xiàn)便血或發(fā)熱等預(yù)警癥狀時(shí)家長(zhǎng)須立即復(fù)診,避免發(fā)展為全身性真菌感染。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄排便次數(shù)與性狀,保持臀部清潔干燥,完成療程后進(jìn)行糞便真菌培養(yǎng)復(fù)查,平時(shí)注意奶瓶消毒與手部衛(wèi)生。