痔瘡嚴(yán)重程度可分為早期便血、痔核脫出、嵌頓壞死、繼發(fā)感染四個(gè)階段,伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限。
排便時(shí)無痛性鮮紅色滴血或噴血,多因便秘導(dǎo)致肛墊靜脈叢破裂,可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,出血量大時(shí)可使用云南白藥膠囊、邁之靈片、地奧司明片。
內(nèi)痔痔核隨排便脫出肛門外需手動(dòng)回納,與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān),表現(xiàn)為肛門墜脹感,需減少久坐并使用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓、普濟(jì)痔瘡栓促進(jìn)回縮。
脫出痔核無法回納導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)紫黑色壞死灶和持續(xù)劇痛,需急診行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)前可臨時(shí)使用利多卡因凝膠止痛。
壞死組織引發(fā)肛門周圍蜂窩織炎或膿腫,伴隨發(fā)熱和膿性分泌物,需靜脈注射抗生素聯(lián)合切開引流,常見致病菌為大腸埃希菌和厭氧菌。
日常避免辛辣刺激飲食,練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán),出現(xiàn)嵌頓或感染癥狀須立即就醫(yī)。