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突然一只眼睛看不見怎么回事

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突然一只眼睛看不見怎么回事

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

突然一只眼睛看不見可能與視網膜動脈阻塞、視網膜脫離、視神經炎、腦卒中等疾病有關,需緊急就醫(yī)。

1、視網膜動脈阻塞

視網膜中央動脈阻塞會導致突發(fā)無痛性視力喪失,可能與動脈硬化、血栓形成有關,需盡快擴張血管或溶栓治療,藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、前列地爾。

2、視網膜脫離

視網膜神經上皮與色素上皮分離導致視野缺損,多見于高度近視或眼外傷,表現(xiàn)為閃光感和飄浮物,需手術復位,藥物包括卵磷脂絡合碘、七葉洋地黃雙苷、維生素B1。

3、視神經炎

視神經炎癥引發(fā)急性視力下降伴眼球轉動痛,多與多發(fā)性硬化或感染相關,需激素沖擊治療,藥物包括甲潑尼龍、維生素B12、鼠神經生長因子。

4、腦卒中

枕葉梗死或出血可致同向偏盲,伴隨言語不清或肢體無力,需CT確診后溶栓或降壓,藥物包括阿替普酶、甘露醇、尼莫地平。

突發(fā)單眼失明屬于眼科急癥,建議立即平臥位休息并撥打急救電話,避免揉眼或劇烈活動,就醫(yī)后需完善眼底檢查、OCT或頭顱影像學檢查。

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