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小孩忽冷忽熱發(fā)燒

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小孩忽冷忽熱發(fā)燒

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

兒童發(fā)熱伴體溫波動可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境溫度變化、脫水等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補液、就醫(yī)檢查等方式處理。

1. 病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴寒戰(zhàn),建議家長監(jiān)測體溫變化,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

2. 細菌感染

中耳炎、肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致體溫驟升驟降,常伴隨局部疼痛或咳嗽,需進行血常規(guī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。

3. 環(huán)境因素

衣物過厚或空調(diào)直吹會造成體溫調(diào)節(jié)紊亂,家長需保持室溫26℃左右,及時增減透氣棉質(zhì)衣物,無須特殊用藥。

4. 脫水發(fā)熱

飲水不足時可能出現(xiàn)低熱與畏寒交替,表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,應(yīng)少量多次補充口服補液鹽或溫開水,避免含糖飲料。

發(fā)熱期間建議給予米湯、蘋果泥等易消化食物,體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時以上需兒科就診,禁止自行交替使用退熱藥。

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