健康知道
嬰兒摔后顱內(nèi)出血的癥狀主要有嗜睡、嘔吐、囟門(mén)隆起、驚厥。顱內(nèi)出血按嚴(yán)重程度可表現(xiàn)為早期意識(shí)改變，進(jìn)展期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常，終末期可能導(dǎo)致呼吸衰竭。
1、嗜睡輕度出血時(shí)嬰兒表現(xiàn)為異常困倦或難以喚醒，可能與腦組織受壓有關(guān)。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位避免誤吸，密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。
2、嘔吐嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，提示顱內(nèi)壓增高。家長(zhǎng)需記錄嘔吐頻率和性狀，避免強(qiáng)行喂食，醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱壓。
3、囟門(mén)隆起前囟張力明顯增高甚至膨出，是嬰兒顱內(nèi)壓升高的特征性表現(xiàn)。家長(zhǎng)禁止按壓囟門(mén)，需緊急送醫(yī)處理，必要時(shí)需行硬膜下穿刺引流術(shù)。
4、驚厥全身性或局限性抽搐提示嚴(yán)重腦損傷，可能伴隨瞳孔不等大。家長(zhǎng)需防止墜床和舌咬傷，醫(yī)生會(huì)使用苯巴比妥注射液控制發(fā)作，嚴(yán)重者需開(kāi)顱血腫清除。
發(fā)現(xiàn)嬰兒高處墜落需立即評(píng)估頭部外傷征象，避免晃動(dòng)患兒身體，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持頸部穩(wěn)定并監(jiān)測(cè)生命體征，所有疑似顱內(nèi)出血病例均需急診神經(jīng)外科處置。
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