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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
順產(chǎn)同房出血淡淡的原因主要有會(huì)陰傷口未完全愈合、激素水平變化、炎癥感染、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲。
1、會(huì)陰傷口未完全愈合順產(chǎn)時(shí)會(huì)陰可能撕裂或側(cè)切,傷口愈合需要時(shí)間,過早同房可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血。建議家長(zhǎng)避免過早同房,待產(chǎn)后復(fù)查確認(rèn)傷口愈合后再行恢復(fù)。
2、激素水平變化產(chǎn)后雌激素水平下降,陰道黏膜較薄且彈性差,同房摩擦易導(dǎo)致輕微出血。建議家長(zhǎng)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3、炎癥感染可能與產(chǎn)后抵抗力下降有關(guān),細(xì)菌侵入會(huì)陰傷口或子宮腔引發(fā)感染性出血。通常伴有分泌物異?;蛳赂闺[痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、克林霉素等藥物。
4、子宮內(nèi)膜恢復(fù)延遲胎盤剝離面血管再生不全或子宮復(fù)舊不良時(shí),同房刺激可能引發(fā)出血。多見于貧血或過度勞累者,需配合縮宮素或益母草等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
建議同房出血期間保持會(huì)陰清潔,避免劇烈活動(dòng),出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。