健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒齲壞可能發(fā)展為牙髓炎，發(fā)展過程通常為淺齲→中齲→深齲→牙髓炎，主要與細(xì)菌感染、齲洞加深、牙本質(zhì)暴露、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌感染：齲壞處細(xì)菌侵入牙本質(zhì)小管，產(chǎn)酸腐蝕牙體，可能誘發(fā)牙髓充血。需及時(shí)清除腐質(zhì)并填充齲洞，可使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀溶液等藥物。
2、齲洞加深：未治療的齲洞向深層發(fā)展，導(dǎo)致牙髓腔密閉性破壞。建議使用玻璃離子水門汀暫封，配合氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。
3、牙本質(zhì)暴露：齲壞導(dǎo)致牙本質(zhì)大面積缺損，冷熱刺激直接傳導(dǎo)至牙髓?？蛇x用丁香油酚、樟腦酚等安撫治療，嚴(yán)重時(shí)需行活髓切斷術(shù)。
4、免疫力下降：全身性疾病或營養(yǎng)不良會(huì)加速齲病進(jìn)展，增加牙髓感染風(fēng)險(xiǎn)。需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療，避免進(jìn)食過冷過熱食物，使用含氟牙膏加強(qiáng)牙體抗齲能力。
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