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子宮內(nèi)膜12mm為什么還不來月經(jīng)

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問題描述:
子宮內(nèi)膜12mm為什么還不來月經(jīng)

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到12mm但月經(jīng)未至,可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體癥狀進一步排查。

1、妊娠

早期妊娠會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚且停經(jīng),可通過血HCG檢測確認(rèn)。若排除妊娠,需考慮其他內(nèi)分泌因素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力、過度節(jié)食等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致無排卵性子宮內(nèi)膜增厚。建議調(diào)整生活方式,必要時使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病常伴隨高雄激素和稀發(fā)排卵,表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚但月經(jīng)延遲??赡芘c胰島素抵抗有關(guān),通常伴有痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層損傷,形成粘連帶阻礙內(nèi)膜脫落。通常伴隨月經(jīng)量銳減或閉經(jīng),需通過宮腔鏡檢查確診,必要時行宮腔粘連分離術(shù)。

建議保持規(guī)律作息,避免過度焦慮,若月經(jīng)延遲超過3個月或伴隨異常出血,需及時婦科就診評估。

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