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血栓性痔瘡需要手術(shù)嗎

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血栓性痔瘡需要手術(shù)嗎

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

血栓性痔瘡多數(shù)情況下無須手術(shù)。癥狀較輕者可通過藥物治療、坐浴緩解、改善排便習慣、局部冷敷等方式治療,僅有反復發(fā)作或嚴重脫垂者需考慮手術(shù)治療。

1、藥物治療

可使用含有氫化可的松的栓劑減輕炎癥,地奧司明片改善靜脈回流,利多卡因凝膠緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

2、坐浴緩解

每日溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫不宜過高,每次持續(xù)10-15分鐘。

3、排便管理

增加膳食纖維攝入避免便秘,養(yǎng)成定時排便習慣,排便時勿過度用力以減輕肛門壓力。

4、手術(shù)指征

血栓較大導致劇烈疼痛、痔核脫垂無法回納或反復發(fā)作影響生活時,可考慮血栓剝離術(shù)或痔切除術(shù)。

出現(xiàn)肛門劇烈疼痛或持續(xù)出血應(yīng)及時就診,日常避免久坐久站,保持會陰清潔干燥。

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