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兒童呼吸有鳴音是怎么回事

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問(wèn)題描述:
兒童呼吸有鳴音是怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

兒童呼吸有鳴音可能與先天性喉軟骨發(fā)育不良、急性喉炎、支氣管哮喘、氣管異物等原因有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。

1、先天性喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致喉鳴,多為出生后出現(xiàn),呈持續(xù)性。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)體位,避免嗆咳,隨年齡增長(zhǎng)多數(shù)可自愈,癥狀明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。

2、急性喉炎

病毒感染引起聲門(mén)下水腫,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入,嚴(yán)重時(shí)可短期服用潑尼松。

3、支氣管哮喘

氣道慢性炎癥導(dǎo)致喘息鳴音,多與過(guò)敏原接觸有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因,醫(yī)生可能開(kāi)具沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片或丙酸氟替卡松吸入劑。

4、氣管異物

誤吸花生等異物導(dǎo)致突發(fā)呼吸困難伴哨笛音。家長(zhǎng)須立即采用海姆立克急救法并急診就醫(yī),必要時(shí)需行支氣管鏡異物取出術(shù)。

日常應(yīng)避免兒童接觸細(xì)小玩具和堅(jiān)果類(lèi)食品,呼吸道感染期間加強(qiáng)觀察,出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí)需緊急送醫(yī)。

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