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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢性牙髓炎的典型表現(xiàn)包括牙髓腔壓力增高引起的自發(fā)性鈍痛、冷熱刺激后的持續(xù)性疼痛、咀嚼時的咬合痛以及放射性疼痛。
1、自發(fā)性鈍痛:牙髓組織長期炎癥導(dǎo)致腔內(nèi)分泌物積聚,引發(fā)陣發(fā)性隱痛,夜間臥位時可能加重,可服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。
2、冷熱刺激痛:牙本質(zhì)小管暴露使溫度刺激傳導(dǎo)至牙髓,表現(xiàn)為冷飲或熱食后疼痛持續(xù)數(shù)十秒,需避免極端溫度刺激,急性發(fā)作時可使用丁香油酚棉球局部安撫。
3、咬合痛:根尖區(qū)炎癥波及牙周膜,咀嚼時出現(xiàn)叩擊樣疼痛,常伴有患牙伸長感,需調(diào)磨早接觸點,配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
4、放射性疼痛:炎癥通過三叉神經(jīng)分支傳導(dǎo),疼痛可放射至同側(cè)顳部或耳部,需與顳下頜關(guān)節(jié)疾病鑒別,根管治療是徹底消除病源的根本方法。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診口腔內(nèi)科,日常避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期口腔檢查可預(yù)防疾病進展。