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肺癌主要通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和支氣管鏡檢查等方式診斷，具體方法包括低劑量螺旋CT、經(jīng)皮肺穿刺活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和纖維支氣管鏡取樣。
1、影像學(xué)檢查低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法，能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)結(jié)節(jié)。X線胸片適用于初步篩查，但對(duì)小結(jié)節(jié)檢出率較低。
2、病理活檢經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下獲取病變組織，確診率達(dá)90%以上。支氣管鏡活檢適用于中央型肺癌，可能伴隨咳嗽、血痰等癥狀。
3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1輔助診斷，需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果?；驒z測(cè)可指導(dǎo)靶向藥物治療，檢測(cè)EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變。
4、支氣管鏡檢查纖維支氣管鏡可直接觀察氣管內(nèi)病變，進(jìn)行刷檢或灌洗。超聲支氣管鏡能定位縱隔淋巴結(jié)，提高分期準(zhǔn)確性。
長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。
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