健康知道
傷寒主要癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、玫瑰疹、相對(duì)緩脈、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及消化系統(tǒng)癥狀，疾病發(fā)展通常經(jīng)歷早期、進(jìn)展期與終末期三個(gè)階段。
1、持續(xù)發(fā)熱特征性稽留高熱可達(dá)39-40℃，多由傷寒桿菌釋放內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致。早期可物理降溫，進(jìn)展期需使用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿奇霉素等抗菌治療。
2、玫瑰疹病程第7-14天胸腹部出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，與細(xì)菌栓塞皮膚毛細(xì)血管有關(guān)。疹處避免抓撓，伴隨高熱時(shí)需配合退熱藥物處理。
3、相對(duì)緩脈體溫升高但脈搏增快不明顯，提示毒素影響心肌自律性。監(jiān)測(cè)心率變化，重癥可能出現(xiàn)心肌炎需營(yíng)養(yǎng)心肌治療。
4、肝脾腫大單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)增生導(dǎo)致肋下觸及腫大器官，可能伴轉(zhuǎn)氨酶升高。禁酒并補(bǔ)充維生素，嚴(yán)重時(shí)需保肝藥物干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱伴消化道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)確診，治療期間保持流質(zhì)飲食并嚴(yán)格隔離防止交叉感染。
