健康知道
重癥肌無力導(dǎo)致的眼瞼下垂多數(shù)患者通過規(guī)范治療可顯著改善癥狀，部分患者可達(dá)到臨床痊愈。治療效果主要與病情嚴(yán)重程度、治療方案選擇、免疫調(diào)節(jié)反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
1、病情程度早期單純眼肌型患者預(yù)后較好，約70%可獲得長期緩解。全身型合并胸腺異常者需更積極干預(yù)。
2、治療方案膽堿酯酶抑制劑改善癥狀，免疫抑制劑控制進(jìn)展，胸腺切除術(shù)對(duì)伴胸腺瘤者效果顯著。常用藥物包括溴吡斯的明、他克莫司、潑尼松等。
3、免疫調(diào)節(jié)個(gè)體對(duì)免疫治療的敏感性差異較大，部分患者需嘗試多種方案才能獲得理想效果，靜脈免疫球蛋白沖擊治療對(duì)急性加重期有效。
4、并發(fā)癥管理避免感染、應(yīng)激等誘因，及時(shí)處理肌無力危象。合并甲狀腺疾病等自身免疫病需同步治療。
建議定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，營養(yǎng)均衡有助于維持肌肉功能。
