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老人總是頭暈怎么回事

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老人總是頭暈怎么回事

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邵自強(qiáng)
邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

老年人頭暈可能由體位性低血壓、貧血、腦供血不足、耳石癥等原因引起,可通過(guò)生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、復(fù)位治療等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身導(dǎo)致血壓驟降,易出現(xiàn)眼前發(fā)黑及短暫眩暈。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟氫可的松或米多君調(diào)節(jié)血壓。

2、貧血

鐵或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足,伴隨乏力、面色蒼白。需多食紅肉、動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵或維生素B12制劑。

3、腦供血不足

可能與動(dòng)脈硬化、頸椎病有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)加重頭暈??煞冒⑺酒チ?、氯吡格雷改善循環(huán),配合頸動(dòng)脈超聲檢查明確病因。

4、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落引發(fā)眩暈,與體位變化密切相關(guān)。通過(guò)Epley復(fù)位手法治療,嚴(yán)重時(shí)可使用倍他司汀或地芬尼多緩解癥狀。

日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰,出現(xiàn)持續(xù)頭暈需及時(shí)排查心腦血管疾病。

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