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甲亢可能存在哪些并發(fā)癥

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甲亢可能存在哪些并發(fā)癥

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲亢可能引發(fā)的并發(fā)癥主要有心律失常、骨質(zhì)疏松、甲狀腺危象、Graves眼病。甲亢若未及時控制可累及多系統(tǒng),嚴重時危及生命。

1、心律失常

甲狀腺激素過量會刺激心肌細胞,導致竇性心動過速、房顫等,患者常有心悸、胸悶表現(xiàn)。需通過抗甲狀腺藥物控制原發(fā)病,必要時聯(lián)合β受體阻滯劑如普萘洛爾緩解癥狀。

2、骨質(zhì)疏松

甲亢加速骨代謝,鈣磷流失增加導致骨密度下降,表現(xiàn)為腰背疼痛、易骨折。建議補充鈣劑和維生素D,原發(fā)病控制后骨代謝可逐步恢復。

3、甲狀腺危象

感染或應激可能誘發(fā)高熱、譫妄、心力衰竭等危象。需緊急使用丙硫氧嘧啶、碘劑抑制激素合成,同時進行降溫、補液等對癥支持治療。

4、Graves眼病

自身抗體攻擊眼眶組織導致眼球突出、復視,嚴重時角膜潰瘍。輕癥可用人工淚液護理,中重度需激素沖擊或眶減壓手術干預。

甲亢患者應定期監(jiān)測甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免劇烈情緒波動,出現(xiàn)畏熱多汗、體重驟降等癥狀需及時復診調(diào)整治療方案。

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