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下咽癌復(fù)發(fā)和預(yù)后怎么樣

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下咽癌復(fù)發(fā)和預(yù)后怎么樣

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

下咽癌復(fù)發(fā)概率較高,預(yù)后與腫瘤分期、治療方式及患者身體狀況密切相關(guān)。早期患者5年生存率可達(dá)50%以上,晚期則顯著降低。

1、復(fù)發(fā)因素

腫瘤殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及HPV感染是主要復(fù)發(fā)原因。術(shù)后需定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查。

2、預(yù)后指標(biāo)

TNM分期是關(guān)鍵指標(biāo),Ⅰ-Ⅱ期預(yù)后較好。同步放化療可提高局部控制率。

3、治療選擇

手術(shù)聯(lián)合放療是主要方案,晚期可采用靶向治療。喉功能保留手術(shù)能改善生活質(zhì)量。

4、康復(fù)管理

營養(yǎng)支持、言語訓(xùn)練及心理干預(yù)至關(guān)重要。戒煙酒可降低第二原發(fā)癌風(fēng)險(xiǎn)。

建議術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查1次,保持均衡飲食并適度鍛煉,出現(xiàn)聲嘶或吞咽困難需及時(shí)就診。

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