健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔真菌感染遷延不愈可能由免疫抑制、藥物因素、糖尿病控制不佳、假牙清潔不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過抗真菌治療、基礎(chǔ)病管理、口腔護(hù)理等方式改善。
1、免疫抑制長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染導(dǎo)致免疫力低下，口腔黏膜屏障功能減弱，白色念珠菌過度增殖。需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、制霉菌素含片、克霉唑口腔藥膜，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
2、藥物因素廣譜抗生素打亂菌群平衡，糖皮質(zhì)激素抑制局部免疫反應(yīng)。停用相關(guān)藥物后，聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助抑制真菌定植。
3、糖尿病因素血糖控制不佳時(shí)唾液糖分升高促進(jìn)真菌繁殖，常伴口干灼痛。需優(yōu)化降糖方案，配合伊曲康唑口服液治療，每日監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。
4、假牙護(hù)理不當(dāng)樹脂基托假牙長(zhǎng)期未消毒易滋生真菌，引發(fā)義齒性口炎。須用專業(yè)清潔片浸泡假牙，夜晚摘除假牙，配合兩性霉素B含漱液控制感染。
建議每日用軟毛牙刷清潔舌苔，三餐后淡鹽水漱口，避免含糖食物攝入，長(zhǎng)期假牙佩戴者需定期復(fù)診調(diào)整基托貼合度。
.jpg)
.jpg)
