新冠肺炎第二次復(fù)陽(yáng)的常見(jiàn)癥狀包括輕微發(fā)熱、持續(xù)干咳、乏力、嗅覺(jué)或味覺(jué)減退,癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期呼吸道刺激、進(jìn)展期全身反應(yīng)、恢復(fù)期功能逐漸改善三個(gè)階段。
1、輕微發(fā)熱體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,可能與病毒殘存載量較低有關(guān)。建議補(bǔ)充電解質(zhì)水,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等退熱藥物。
2、持續(xù)干咳氣道黏膜修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)的刺激性咳嗽,持續(xù)約1-2周??勺襻t(yī)囑使用右美沙芬、復(fù)方甲氧那明、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物,保持環(huán)境濕度50%-60%。
3、明顯乏力肌肉酸痛與能量代謝異常導(dǎo)致,建議每日午休30分鐘,適量補(bǔ)充維生素B族。需要警惕心肌損傷可能,可遵醫(yī)囑檢查肌酸激酶同工酶。
4、感官異常約三成患者出現(xiàn)嗅覺(jué)味覺(jué)減退,與嗅神經(jīng)鞘細(xì)胞受損相關(guān),多數(shù)在1個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)??蛇M(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
康復(fù)期保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,逐漸恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng),重復(fù)進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)胸悶氣促或癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。