帶狀皰疹可通過阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物治療,疼痛明顯時(shí)可配合加巴噴丁或普瑞巴林緩解神經(jīng)痛。
1、抗病毒藥阿昔洛韋能抑制病毒復(fù)制,適用于早期帶狀皰疹;伐昔洛韋生物利用度更高,需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量;泛昔洛韋對(duì)免疫功能低下患者效果顯著。
2、神經(jīng)痛藥加巴噴丁通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)痛;普瑞巴林作為鈣通道調(diào)節(jié)劑,對(duì)慢性神經(jīng)痛更有效,兩者均需逐步調(diào)整劑量。
3、輔助用藥局部可配合利多卡因貼劑緩解皮膚灼痛;嚴(yán)重病例短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可降低神經(jīng)炎風(fēng)險(xiǎn),但需排除禁忌證。
治療期間保持皮損清潔干燥,避免抓撓,高蛋白飲食有助于修復(fù)神經(jīng)損傷,疼痛持續(xù)超過1個(gè)月需排查帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。