膀胱炎除尿血外無癥狀時,可能由尿路感染、膀胱結(jié)石、藥物刺激、放射性膀胱炎等原因引起,可通過多飲水、抗生素治療、碎石手術(shù)、停用刺激藥物等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致單純性膀胱炎,尿血常伴隨排尿灼熱感。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時每日飲水量需超過2000毫升。
2、膀胱結(jié)石結(jié)石摩擦膀胱黏膜會造成無痛性血尿,可能伴有尿流中斷。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,大于6毫米需行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
3、藥物刺激環(huán)磷酰胺等化療藥物代謝物刺激膀胱上皮,可引起化學(xué)性膀胱炎。建議醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案,必要時使用美司鈉注射液中和毒性。
4、放射性膀胱炎盆腔放療后膀胱黏膜充血水腫,表現(xiàn)為遲發(fā)性無痛血尿??蛇M(jìn)行膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉修復(fù)黏膜,嚴(yán)重出血需電凝止血治療。
出現(xiàn)無痛血尿應(yīng)避免辛辣食物,保持會陰清潔,及時進(jìn)行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查明確病因。