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做了痔瘡肛瘺手術(shù)后有血怎么回事

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問(wèn)題描述:
做了痔瘡肛瘺手術(shù)后有血怎么回事

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

痔瘡肛瘺手術(shù)后有血可能由創(chuàng)面滲血、結(jié)扎線脫落、局部感染、凝血功能障礙等原因引起,一般可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、感染控制、凝血功能調(diào)整等方式處理。

1、創(chuàng)面滲血

術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合時(shí)可能滲血,表現(xiàn)為少量鮮紅色血液??捎脽o(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?,配合云南白藥膠囊、裸花紫珠片等止血藥物。

2、結(jié)扎線脫落

術(shù)后7-10天結(jié)扎線脫落期間可能出現(xiàn)便血,伴有輕微疼痛。需觀察出血量,若持續(xù)出血需使用腎上腺色腙片、凝血酶凍干粉等藥物。

3、局部感染

創(chuàng)面感染可導(dǎo)致滲血伴膿性分泌物,需用甲硝唑片聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢呋辛鈉。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏患者術(shù)后易出血,需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注血漿。

術(shù)后應(yīng)保持排便通暢,避免久坐久站,每日用高錳酸鉀溶液坐浴,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需及時(shí)復(fù)診。

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