健康知道
哮喘可能通過慢性缺氧、睡眠障礙、藥物副作用及活動受限等因素影響患兒生長發(fā)育，主要涉及呼吸系統(tǒng)、骨骼發(fā)育與營養(yǎng)吸收等方面。
1、慢性缺氧反復(fù)支氣管痙攣導(dǎo)致血氧飽和度下降，長期缺氧可能抑制生長激素分泌。需規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松控制炎癥，聯(lián)合長效β?受體激動劑如沙美特羅改善通氣。
2、睡眠障礙夜間哮喘發(fā)作干擾深睡眠周期，影響生長激素脈沖式分泌。家長需監(jiān)測患兒夜間血氧，必要時使用白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉減少夜咳。
3、糖皮質(zhì)激素長期全身性激素使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)流失，建議定期骨密度檢測，補(bǔ)充維生素D和鈣劑，優(yōu)先選擇霧化吸入型激素如丙酸倍氯米松減少全身暴露。
4、運(yùn)動限制運(yùn)動誘發(fā)哮喘使患兒減少體育活動，家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯式運(yùn)動計劃，運(yùn)動前使用速效支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇預(yù)防發(fā)作。
定期監(jiān)測患兒身高體重曲線，保證高蛋白飲食與適量日照，急性發(fā)作期及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范管理可實(shí)現(xiàn)追趕性生長。
