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幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為高熱3-5天退燒后全身出現(xiàn)玫瑰色皮疹,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、皮膚護(hù)理及對(duì)癥藥物緩解。常見病因包括病毒感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)異常及遺傳易感性。
1. 物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,保持室溫22-24℃。避免酒精擦浴或冰敷,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,體溫超過38.5℃時(shí)建議就醫(yī)。
2. 補(bǔ)液治療家長(zhǎng)需少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量按每公斤體重80-100ml計(jì)算。觀察排尿頻率防止脫水,出現(xiàn)尿量減少需及時(shí)就診。
3. 皮膚護(hù)理穿著純棉透氣衣物,避免抓撓皮疹。皮疹瘙癢可外用爐甘石洗劑,合并感染時(shí)遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,禁止擅自使用激素類藥膏。
4. 對(duì)癥藥物高熱時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,避免使用阿司匹林。病毒性感染一般無須抗生素,合并細(xì)菌感染時(shí)需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林。
患兒飲食宜清淡,暫停添加新輔食。皮疹消退前避免公共泳池,2周內(nèi)須密切觀察是否出現(xiàn)抽搐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。