健康知道
多數(shù)情況下HPV感染不影響生育，但需根據(jù)感染類型和病情評(píng)估。HPV感染主要有高危型持續(xù)感染、低危型疣體、宮頸病變、免疫狀態(tài)等因素影響。
1、高危型感染持續(xù)高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸癌前病變，建議孕前完成陰道鏡和宮頸活檢評(píng)估，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)，藥物可選用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、低危型疣體生殖器疣可能增加分娩時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)，孕前建議采用激光或冷凍去除疣體，藥物可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、賽兒茶素軟膏。
3、宮頸病變中重度宮頸上皮內(nèi)瘤變需先行治療，可能與HPV16/18型感染有關(guān)，常伴接觸性出血，可通過(guò)LEEP刀或冷刀錐切術(shù)處理。
4、免疫調(diào)節(jié)妊娠期免疫力下降可能加速HPV進(jìn)展，建議孕前檢測(cè)CD4+T細(xì)胞水平，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E、硒酵母片、匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫。
計(jì)劃妊娠前建議完成HPV分型檢測(cè)和宮頸癌篩查，孕期定期監(jiān)測(cè)宮頸變化，保持外陰清潔干燥，避免多個(gè)性伴侶降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
