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鼻竇瘤有什么反應(yīng)

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鼻竇瘤有什么反應(yīng)

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

鼻竇瘤早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)鼻塞、頭痛、面部壓迫感,嚴(yán)重時可導(dǎo)致視力改變或復(fù)視。

1、鼻塞

腫瘤增大阻塞鼻腔通道,多為單側(cè)持續(xù)性鼻塞,可伴隨黏液性或血性分泌物。需通過鼻內(nèi)鏡明確病因,藥物可選布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或生理鹽水沖洗緩解。

2、頭痛

腫瘤壓迫神經(jīng)或引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為前額或眼眶深部鈍痛,晨起加重。需影像學(xué)鑒別病因,急性期可用對乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生緩解癥狀。

3、面部壓迫

上頜竇或篩竇腫瘤可能導(dǎo)致面頰腫脹、牙齒松動感。CT檢查可明確范圍,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克拉霉素可用于合并感染時。

4、視力障礙

蝶竇腫瘤侵犯視神經(jīng)或眶內(nèi)結(jié)構(gòu)時可能出現(xiàn)視力下降、視野缺損。需緊急MRI評估,糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍或地塞米松可減輕神經(jīng)水腫。

出現(xiàn)持續(xù)鼻部癥狀伴神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)時應(yīng)盡早就診,避免劇烈擤鼻,保持室內(nèi)濕度有助于緩解不適。

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