健康知道
腦梗死突發(fā)性昏迷可通過靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、控制腦水腫等方式治療。腦梗死突發(fā)性昏迷通常由大血管閉塞、腦水腫加重、血壓急劇波動、繼發(fā)癲癇發(fā)作等原因引起。
1、靜脈溶栓治療發(fā)病4.5小時內可使用阿替普酶進行靜脈溶栓，恢復血流灌注，用藥前需排除出血傾向等禁忌證。
2、血管內介入治療對大血管閉塞患者可行機械取栓術，時間窗可延長至24小時，術后需聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷雙抗治療。
3、抗血小板聚集急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓復發(fā)，對阿司匹林不耐受者可改用硫酸氫氯吡格雷片。
4、控制腦水腫大面積梗死患者需使用甘露醇注射液脫水降顱壓，必要時聯(lián)合呋塞米注射液，同時監(jiān)測電解質平衡。
昏迷患者需保持呼吸道通暢，定期翻身拍背預防壓瘡，恢復期盡早開始康復訓練促進神經功能恢復。
