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牛皮癬防治遺傳

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牛皮癬防治遺傳

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境誘因等原因引起,防治措施包括保濕護理、外用藥物、光療和系統(tǒng)治療。

1、遺傳因素

家族遺傳史是牛皮癬的重要誘因,約三分之一患者有家族聚集現(xiàn)象。建議有家族史者定期皮膚檢查,早期發(fā)現(xiàn)可使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療藥物。

2、免疫異常

Th17細胞過度激活導致炎癥因子釋放,可使用阿普斯特、司庫奇尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。日常需避免感染誘發(fā)免疫紊亂。

3、皮膚屏障

角質(zhì)形成細胞分化異常導致屏障受損,需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑。急性發(fā)作期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類外用制劑。

4、環(huán)境誘因

精神壓力、吸煙、外傷等可誘發(fā)或加重病情。保持規(guī)律作息,必要時進行窄譜UVB光療,嚴重時需口服甲氨蝶呤等系統(tǒng)藥物。

患者應穿寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓,控制體重,戒煙限酒,有生育需求者需提前咨詢遺傳風險評估。

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