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甲狀腺結節(jié)右側怎么辦

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甲狀腺結節(jié)右側怎么辦

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲狀腺結節(jié)右側可通過定期復查、藥物治療、射頻消融、手術切除等方式治療。甲狀腺結節(jié)通常由碘攝入異常、炎癥刺激、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、定期復查

體積較小且無惡性征象的結節(jié)建議每6-12個月超聲監(jiān)測,觀察結節(jié)大小及血流信號變化,生理性增生或囊性結節(jié)可能自行消退。

2、藥物治療

甲狀腺功能亢進伴結節(jié)可服用甲巰咪唑抑制激素分泌,橋本甲狀腺炎需補充左甲狀腺素鈉,合并感染時使用阿莫西林抗炎,藥物需配合甲狀腺功能檢查調整。

3、射頻消融

適用于3厘米以下良性實性結節(jié),通過熱凝固使結節(jié)縮小,可能伴隨短暫聲音嘶啞或局部血腫,術后需壓迫止血并復查超聲評估效果。

4、手術切除

疑似惡性或壓迫氣管的結節(jié)需行甲狀腺部分/全切術,術后可能出現甲狀旁腺功能減退,需長期監(jiān)測鈣磷代謝并補充維生素D。

日常需控制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免頸部受壓及放射性接觸,術后患者應定期檢測促甲狀腺激素水平。

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