子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)情況下可以保守治療,具體方式包括藥物控制、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)。
1、藥物控制孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制息肉生長,連用3-6個(gè)月經(jīng)周期后部分息肉可能脫落。
2、定期復(fù)查對無癥狀小息肉建議每3-6個(gè)月超聲監(jiān)測,約30%的息肉可能在1年內(nèi)自然消退,期間出現(xiàn)異常出血需及時(shí)就診。
3、中醫(yī)調(diào)理血府逐瘀湯等活血化瘀方劑可能幫助改善內(nèi)膜微環(huán)境,需配合脈象辨證使用,療程通常需要3個(gè)月以上。
4、生活干預(yù)保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,控制BMI在18.5-23.9之間,減少高雌激素食物攝入如蜂王漿等。
保守治療期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)經(jīng)期延長、不孕或貧血加重等情況需考慮宮腔鏡手術(shù)切除。