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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮縮意味著子宮肌肉的規(guī)律性收縮,輕度可能由生理性宮縮、假性宮縮引起,直接致病因素包括臨產(chǎn)宮縮或早產(chǎn)宮縮,繼發(fā)損害可能涉及胎盤早剝,罕見病需考慮子宮破裂。
1、生理性宮縮:妊娠中晚期出現(xiàn)的無痛性收縮,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,可通過左側(cè)臥位休息緩解。
2、假性宮縮:不規(guī)則且不伴隨宮頸變化的收縮,多由脫水或疲勞誘發(fā),補充水分和減少活動可改善。
3、臨產(chǎn)宮縮:規(guī)律性疼痛伴宮頸擴張,可能與前列腺素釋放、胎頭下降有關(guān),需住院監(jiān)測并使用縮宮素或鎮(zhèn)痛藥物。
4、病理性宮縮:胎盤早剝表現(xiàn)為劇烈腹痛伴陰道出血,子宮破裂多有瘢痕子宮史,均需緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)干預(yù)。
妊娠期需定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)宮縮頻率增加或疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)評估。