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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
假宮縮出現(xiàn)后一般7-14天會(huì)生產(chǎn),實(shí)際時(shí)間受到孕婦體質(zhì)、胎兒狀況、宮頸成熟度、是否伴隨見紅破水等多種因素的影響。
1、孕婦體質(zhì):經(jīng)產(chǎn)婦因產(chǎn)道條件較好,假宮縮后分娩時(shí)間可能縮短;初產(chǎn)婦宮頸擴(kuò)張較慢,臨產(chǎn)時(shí)間可能延遲。
2、胎兒狀況:胎兒雙頂徑大小、胎位是否正常會(huì)影響產(chǎn)程啟動(dòng),巨大兒或胎位異常可能導(dǎo)致假宮縮后實(shí)際分娩延遲。
3、宮頸成熟度:通過Bishop評(píng)分評(píng)估,宮頸軟化消退程度≥80%時(shí),假宮縮轉(zhuǎn)為規(guī)律宮縮的概率顯著提高。
4、伴隨癥狀:若假宮縮同時(shí)出現(xiàn)宮頸黏液栓脫落或胎膜早破,通常在24-48小時(shí)內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)程;無伴隨癥狀則間隔時(shí)間較長(zhǎng)。
建議記錄宮縮頻率并及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),出現(xiàn)每5-6分鐘一次的規(guī)律宮縮或破水癥狀需立即就醫(yī)。