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前列腺炎用哪種頭孢

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前列腺炎用哪種頭孢

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

前列腺炎通常不建議自行使用頭孢類抗生素,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇藥物。常見治療藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素等。

1、藥物選擇原則

細(xì)菌性前列腺炎需通過尿培養(yǎng)或前列腺液檢查明確致病菌,頭孢類僅對(duì)部分革蘭陰性菌有效,臨床更常用喹諾酮類抗生素。

2、常用抗生素

急性細(xì)菌性前列腺炎可選用左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類,慢性前列腺炎可能使用多西環(huán)素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。

3、頭孢類藥物

若確診為敏感菌感染,可選用第三代頭孢如頭孢曲松、頭孢噻肟,但需注意部分頭孢類藥物對(duì)前列腺組織穿透性較差。

4、綜合治療

前列腺炎治療需配合α受體阻滯劑、非甾體抗炎藥及物理治療,單純抗生素治療效果有限。

出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性,治療期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激飲食。

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