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頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌是怎么回事

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問題描述:
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌是怎么回事

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌可能由頭頸部腫瘤擴散、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移、鼻咽癌轉(zhuǎn)移、肺癌轉(zhuǎn)移等原因引起,通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)無痛性腫大、質(zhì)地堅硬、活動度差等癥狀。

1、頭頸部腫瘤擴散

口腔癌、喉癌等頭頸部腫瘤可通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至頸部,表現(xiàn)為同側(cè)淋巴結(jié)腫大,建議通過手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,必要時配合放療。

2、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

甲狀腺乳頭狀癌易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)氣管旁或頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)腫大,需行甲狀腺全切加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,部分患者需碘131治療。

3、鼻咽癌轉(zhuǎn)移

鼻咽癌早期即可出現(xiàn)頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,多為雙側(cè)性,確診后應(yīng)進行調(diào)強放療聯(lián)合化療,常用藥物包括順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。

4、肺癌轉(zhuǎn)移

肺癌可通過淋巴道轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié),多為單側(cè)堅硬腫塊,需根據(jù)病理類型選擇化療、靶向治療或免疫治療。

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇柔軟易消化食物,避免辛辣刺激,定期復(fù)查淋巴結(jié)超聲監(jiān)測病情變化。

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