健康知道
糖尿病引起的腎病綜合征可通過控制血糖、血壓管理、限制蛋白攝入、藥物治療等方式治療。糖尿病腎病主要由長期高血糖、高血壓、腎小球內(nèi)壓增高、代謝紊亂等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，避免血糖波動(dòng)過大加重腎臟損傷。
2、血壓管理將血壓控制在130/80mmHg以下，常用降壓藥包括ACEI類藥物如卡托普利、ARB類藥物如纈沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平等，必要時(shí)聯(lián)合用藥。
3、限制蛋白攝入每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8g/kg體重以下，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主如蛋清、魚肉，避免高磷食物，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
4、藥物治療針對(duì)蛋白尿可使用SGLT2抑制劑如達(dá)格列凈，或ARNI類藥物如沙庫巴曲纈沙坦，嚴(yán)重水腫時(shí)短期配合利尿劑如呋塞米。
建議定期檢查尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)，保持適度運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，避免使用腎毒性藥物。
