張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮漿膜下肌瘤多數(shù)情況下對懷孕影響較小。漿膜下肌瘤向外生長,通常不干擾宮腔環(huán)境,但具體影響與肌瘤大小、位置及是否壓迫輸卵管等因素有關(guān)。
1、肌瘤大小直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤一般不影響受孕,若肌瘤過大可能壓迫子宮或輸卵管,需通過超聲監(jiān)測評估。
2、肌瘤位置靠近輸卵管開口或?qū)m頸的肌瘤可能阻礙精子或胚胎運輸,此類情況建議孕前咨詢醫(yī)生評估手術(shù)必要性。
3、妊娠并發(fā)癥孕期激素變化可能刺激肌瘤增長,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險,需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并監(jiān)測肌瘤變化。
4、罕見影響極少數(shù)情況下肌瘤扭轉(zhuǎn)或變性引發(fā)急腹癥,可能需緊急處理,但發(fā)生率不足5%。
備孕女性應(yīng)完成孕前檢查,若漿膜下肌瘤伴隨月經(jīng)異常或壓迫癥狀,建議婦科就診后計劃妊娠,孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢。